期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
鼻咽癌放疗后放射性颈髓损伤的临床研究
许鹏飞；郭灵；徐永腾；容小明；唐亚梅
关键词：放射性颈髓损伤, 鼻咽癌, 放射治疗
摘要：目的 探讨鼻咽癌放疗后放射性颈髓损伤(RICCI)的临床特点、治疗方式及影响其发病的相关危险因素. 方法 回顾性收集中山大学孙逸仙纪念医院神经科自2000年1月至2013年10月收治的30例鼻咽癌放疗后RICCI患者(颈髓损伤组)和31例同期随访的无RICCI鼻咽癌患者(对照组)的临床资料,分析鼻咽癌放疗后RICCI的临床症状及体征、影像学资料,采用单因素分析及非条件Logistic回归分析探讨影响鼻咽癌放疗后RICCI发生的相关危险因素,观察新型神经病理性疼痛抑制剂普瑞巴林对患者低头触电样感症状的缓解作用. 结果 颈髓损伤组中,19例于首程放疗后出现低头触电样感,4例于再程放疗后出现;颈部MRI检查发现上颈段脊髓萎缩4例,增粗肿胀17例;且患者颈髓MRI检查发现异常的概率在颈部淋巴结放射剂量≥64 Gy时明显高于＜64 Gy者,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析发现,颈髓损伤组与对照组颈部淋巴结放射剂量、放疗方法、再程放疗均不同,差异均有统计学意义(P＜0.05);进一步非条件Logistic回归分析显示颈部淋巴结放射剂量是鼻咽癌放疗后RICCI发生的独立危险因素(OR=1.877,95％ CI:1.282～2.748,P=0.001).接受普瑞巴林治疗的患者的低头触电样感症状缓解率(73.3％)与未接受者(25.0％)比较差异有统计学意义(P=0.039). 结论 颈部淋巴结放射剂量是影响鼻咽癌放疗后RICCI发生的独立危险因素,低头触电样感是其常见的临床表现,而普瑞巴林可有效地缓解该症状.
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