期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
锁孔夹闭手术治疗破裂脑动脉瘤预后的影响因素分析
郑鹏锋；林章雅；康德智；林元相；余良宏；方文华
关键词：颅内动脉瘤, 动脉瘤性蛛网膜下腔出血, 手术, 血糖, 预后
摘要：目的 探讨行锁孔开颅手术夹闭的破裂脑动脉瘤患者围手术期血糖变化及患者预后的影响因素. 方法 福建医科大学附属第一医院神经外科自2010年7月至2012年7月行锁孔夹闭术治疗破裂脑动脉瘤患者147例,所有患者在入院时及入院后每天非空腹状态下抽血检测血清葡萄糖,以术前的非空腹随机血糖平均值为术前血糖值.以术后第1天的血糖平均值为术后血糖值.术后14d行改良Rankin评分(mRS)以评估患者的近期预后,多因素非条件Logistic回归分析破裂脑动脉瘤患者预后的影响因素. 结果 147例患者中术前血糖增高57例(38.8％),术后血糖增高99例(67.3％),其中术后/术前血糖比值＜1.2者77例,血糖比值≥1.5者32例,术后/术前血糖比值1.2～1.5(含1.2)者38例;mRS评分显示预后良好患者78例,预后不良患者69例,与预后良好组比较,预后不良组患者＞60岁患者比例较大、Hunt-Hess分级较高、术后血糖＞7.0 mmol/L患者比例较大,术后/术前血糖比值较大,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示年龄、Hunt-Hess分级、术后血糖、术后/术前血糖比值均为患者预后的独立影响因素. 结论 行锁孔开颅手术夹闭的破裂脑动脉瘤患者年龄＞60岁,Hunt-Hess分级为Ⅳ、Ⅴ级,术后血糖＞7.0 mmol/L、术后/术前血糖比值≥1.5时预后不良.
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