期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
岩尖三叉神经半月节压迹内定位在原发性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及疗效分析
崔永华；张立勇；虞正权；陈恒林；夏咏本；韩清；何云峰；王张明；朱晓文
关键词：卵圆孔, 半月节压迹, 三叉神经痛, 热凝射频
摘要：目的 探讨以岩尖三叉神经半月节压迹为定位标记在原发性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及疗效.方法 回顾性分析南通大学附属建湖医院神经外科自2009年8月至2012年9月收治的43例原发性三叉神经痛患者资料,根据定位标记不同分为卵圆孔组(21例)及半月节压迹组(22例).2组患者均经Hartel前入路,卵圆孔组经卵圆孔穿刺,调整穿刺深度,方波验证后热凝毁损;半月节压迹组以岩尖三叉神经半月节压迹为定位标记进行内定位.横向定位:下颌神经痛以压迹外1/3为靶点,上颌神经痛以压迹中1/3为靶点,眼神经痛以压迹内1/3为靶点;前后定位:以压迹骨面前方5mm以内为靶点.以穿刺时间衡量穿刺难度,比较2组穿刺难度、穿刺成功率和相关并发症发生率,记录术后1d、1个月、6个月、12个月、24个月时视觉模拟(VAS)评分并评估镇痛效果.结果 2组患者穿刺成功率均为100％.卵圆孔组穿刺时间为(5.0±0.4) min,半月节压迹组穿刺时间为(12.0±0.7)min,差异有统计学意义(P＜0.05).卵圆孔组穿刺并发症(皮下血肿)发生率低于半月节压迹组4.8％、13.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).卵圆孔组射频并发症高于半月节压迹组,其中2组患者射频热凝累及正常三叉神经分支比例分别为42.9％％、13.6％,差异有统计学意义(P＜0.05),累及运动纤维比例分别为14.3％、4.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者术后12、24个月时疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 岩尖三叉神经半月节压迹内定位射频热凝治疗三叉神经痛具有射频并发症少、远期疗效好等优势,但对穿刺技术要求相对较高.
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