期刊简介

               中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。                

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  • 杂志名称:中华神经医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-8925
  • 国内刊号:11-5354/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
中华神经医学杂志2015年第08期

后交通动脉瘤性动眼神经麻痹栓塞手术前后的临床特点

王守安;张贵斌;周佩洋;王璞;杨军;冯玉华

关键词:颅内动脉瘤, 动眼神经麻痹, 栓塞, 临床特点
摘要:目的 分析后交通动脉瘤性动眼神经麻痹栓塞手术前后的临床特点,为今后其诊断、治疗及预后判断提供一定参考. 方法 收集湖北医药学院附属襄阳医院神经科自2007年7月至2013年1月开展的“考察甲钴胺对后交通动脉瘤栓塞术后动眼神经麻痹恢复影响的随机对照研究”中的55例后交通动脉瘤性动眼神经麻痹患者的临床资料,分析患者动眼神经麻痹的发病特点及术后恢复特点. 结果 (1)术前完全麻痹组患者与部分麻痹组患者的动眼神经麻痹时间分别为(12.24±5.33)d和(8.90±3.51)d,比较差异有统计学意义(P=0.014).(2)55例患者中31例完全恢复(56.36%),19例部分恢复(34.55%),5例(9.09%)随访1年无变化.好转者中大部分病例(41/50)在动脉瘤栓塞术后3月内开始好转,其中术后30d内开始好转者与术后30 d后开始好转者获得动眼神经功能完全恢复的比率差异有统计学意义(P=0.032).(3)31例完全恢复者中,术后6月内完全恢复25例(80.65%),术后1年内完全恢复30例(96.77%),1年后完全恢复1例(3.23%);从开始恢复至完全恢复持续时间<3月者24例(77.42%),>3月者7例(22.58%).(4)栓塞术后动眼神经麻痹的恢复过程是:提上睑肌先恢复,之后是内直肌、上直肌、瞳孔括约肌、睫状肌.部分恢复患者常遗留有上视时复视及瞳孔异常. 结论 后交通动脉瘤致动眼神经是否完全麻痹与术前动眼神经麻痹时间显著相关.后交通动脉瘤栓塞术可促进后交通动脉瘤性动眼神经麻痹好转.栓塞术后动眼神经麻痹较早开始恢复者更易获得完全恢复.患者先发生瘫痪的肌肉常常后恢复.