期刊简介

               中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。                

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  • 杂志名称:中华神经医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-8925
  • 国内刊号:11-5354/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
中华神经医学杂志2015年第08期

94例成年隐球菌性脑膜脑炎患者的临床特点分析

郑卉;王冬梅;李明月;陈琼;张晓梅;杨曼;王群

关键词:隐球菌性脑膜脑炎, 脑脊液糖/血糖比值
摘要:目的 总结成年隐球菌性脑膜脑炎患者的临床表现和治疗方法,并探讨与其生存时间相关的影响因素. 方法 回顾性分析南方医科大学南方医院神经内科自1998年7月1日至2013年6月30日收治的94例成年隐球菌性脑膜脑炎患者的流行病学特点、临床特点、治疗方法及预后,采用Cox回归分析影响患者生存时间的因素. 结果 该病好发于60岁以下中青年男性,且多以头痛(70例,74.47%)和发热(58例,61.70%)等非特异性症状起病.长期激素和(或)免疫抑制剂的应用是常见的基础病症.颅内压增高(>180 mmH2O)者占86.17%(81例),脑脊液蛋白升高(>0.45g/L)者占73.40%(69例)和糖降低(≤2.25 mmol/L)者占57.45%(54例).而脑脊液糖/血糖比值降低与患者的生存时间相关(P=0.011,OR=0.119). 结论 对于以头痛、发热起病,脑脊液压力明显增高伴脑脊液糖明显降低但脑电图无特异性的亚急性或慢性成年颅内感染患者,需排除隐球菌感染的可能性.治疗过程中,需要重点关注第1次腰椎穿刺脑脊液糖/血糖比值降低的患者.