期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效和并发症分析
郑文键；李维平；纪涛；张协军；高永中；黄国栋
关键词：神经内镜, 垂体腺瘤, 临床疗效, 术后并发症
摘要：目的 探讨神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效及并发症. 方法 深圳大学第一附属医院神经外科自2010年6月至2014年7月应用神经内镜经鼻蝶入路治疗垂体瘤患者111例(113次手术),回顾性分析患者的临床资料,统计不同Knosp分级肿瘤的切除率、临床治愈率及并发症. 结果 Knosp分级0～4级垂体瘤完全切除率分别为97.4％、85.7％、88.7％、51.9％、0％,比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中Knosp 3,4级垂体瘤的完全切除率明显低于Knosp 0、1、2级垂体瘤,差异有统计学意义(P＜0.05);不同Knosp分级泌乳素腺瘤的临床治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中Knosp 0级泌乳素腺瘤的临床治愈率明显高于Knosp 1～4级肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05);不同Knosp分级生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、混合性腺瘤的临床治愈率,无功能腺瘤的症状改善率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后严重并发症包括脑脊液鼻漏3例(2.7％)(其中2例伴颅内感染)、颅内出血4例(3.5％)(其中死亡1例)、颈内动脉损伤1例(0.9％).轻度并发症包括鼻出血3例(2.7％)、一过性尿崩14例(12.4％)、永久性尿崩1例(0.9％)、低钠血症3例(2.7％). 结论 神经内镜具有视野开阔、组织结构显示清楚等优点,有助于提高肿瘤切除率,特别是对处理侵犯海绵窦的垂体瘤有一定的优势.然而对Knosp分级≥Ⅲ级的肿瘤不应过分追求全切,否则出现严重术后并发症几率明显升高,术后密切观察随访和相应辅助治疗是提高疗效的要素.
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