期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
唤醒麻醉和术中直接皮层电刺激在脑功能区病变手术中的应用
曹纹平；赵春生；张雅旋；曹胜武
关键词：唤醒麻醉, 皮层电刺激, 脑功能区, 显微外科手术
摘要：目的 探讨唤醒麻醉下结合术中皮层电刺激在脑功能区病变手术中的应用及其意义. 方法 对南京医科大学附属第一医院神经外科自2011年5月全2013年12月手术治疗的10例脑功能区病变患者,在术前利用神经影像学评估病灶位置,在神经导航下定位开颅,术中唤醒麻醉患者,并利用直接皮层电刺激确定功能区,在保护功能区的前提下全麻切除病灶. 结果 10例患者均行皮质运动区监测且全部监测到明确的运动反应,与皮层体感诱发电位监测到的中央前回位置相符;有5例患者病变在左侧大脑半球并同时行语言区电刺激,同样均获得相应的阳性区.10例患者中8例病灶全切除,2例次全切除.术后2例即出现语言障碍,在1周内开始恢复,3周后恢复至术前.3例术后肢体肌力较术前差,1周内开始恢复,3个月均恢复至术前.所有患者术后均无永久性语言障碍. 结论 唤醒麻醉下结合术中皮层电刺激有助于准确判断脑功能区及附近病变与脑功能区之间的位置关系,是一种可靠、精确、安全的脑功能区定位方法,能够有效地保护脑功能区并大程度地切除病灶,极大地提高了患者术后生活质量.
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