期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
烟雾样脑血管病大脑中动脉近端高分辨率磁共振成像特征
王可颜；程敬亮；李舒曼；刘献志
关键词：烟雾样脑血管病, 大脑中动脉近端, 高分辨率磁共振成像
摘要：目的 观察烟雾样脑血管病(MMA)患者大脑中动脉近端高分辨率磁共振成像(MRI)特征. 方法 选择郑州大学第一附属医院神经内科和神经介入科自2014年1月至2015年9月收治的经数字减影血管造影(DSA)证实为MMA的患者46例(MMA组)和健康志愿者12例(对照组),均行颅脑三维时间飞越法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)扫描、高分辨率磁共振成像(HR-MRI)扫描,记录受试者大脑中动脉近端管壁大厚度、血管小横截面积、动脉壁是否强化、动脉壁形态学变化及每位患者的临床资料,Logistic多因素回归分析MMA患者大脑中动脉近端管壁偏心性增厚、动脉壁强化的危险因素. 结果 健康志愿者大脑中动脉近端血管小横截面积(13.71±2.510)mm2,管壁大厚度(0.631±0.203) mm.MMA患者大脑中动脉近端血管小横截面积(2.700±1.511)mm2,管壁大厚度(1.078±0.375) mm.MMA患者中管壁偏心性增厚14例(30.4％),向心性增厚32例(69.6％).动脉壁未强化21例(45.7％),强化25例(54.3％).重构指数为0.209±0.136;管壁偏心性增厚组患者的年龄、管壁大厚度及颈动脉粥样硬化发生率均高于管壁向心性增厚组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示颈动脉粥样硬化是MMA患者大脑中动脉近端管壁偏心性增厚的独立危险因素(OR=4.986,95％CI:1.263～36.046,P=0.026);动脉壁强化组患者管壁大厚度、高血压发生率均大于管壁未强化组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示高血压是大脑中动脉近端管壁强化的独立危险因素(OR=11.764,95％CI:2.081～66.51,P=0.005);MMA患者高血压、颈动脉粥样硬化的发生与动脉壁厚度呈正相关关系(r=0.401,P=0.008;r=0.415,P=0.004).高血压组患者大脑中动脉近端管壁厚度大于血压正常组,颈动脉粥样硬化阳性组患者管壁厚度大于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 MMA患者HR-MRI主要表现为动脉壁向心性增厚.当该病合并动脉粥样硬化时表现为动脉壁偏心性增厚,血管呈负性重塑,动脉壁强化与管壁厚度相关,高血压能促进该病脑动脉壁增厚.
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