期刊简介

               中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。                

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  • 杂志名称:中华神经医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-8925
  • 国内刊号:11-5354/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
中华神经医学杂志2016年第12期

脑梗死患者外周血单个核细胞Toll样受体及下游信号分子表达与临床预后的相关性研究

邓玲娜;潘经锐;彭晴霞;董朝飞;王艺东

关键词:脑梗死, Toll样受体, 临床预后, Toll样受体3, 干扰素-3
摘要:目的 探讨脑梗死患者外周血单个核细胞Toll样受体(TLRs)及其下游信号分子mRNA表达与临床预后的相关性. 方法 采用实时荧光定量PCR法测定中山大学孙逸仙纪念医院神经内科自2015年5月1日至2015年12月30日收治的90例前循环脑梗死患者的外周血单个核细胞TLR2、TLR4、TLR3、TLR7、TLR8和TLR9以及下游信号分子Toll样受体相关分子(TRAM)、干扰素调节因子-3(IRF-3)和干扰素-β(IFN-β)的表达,于发病90 d时进行改良Rankin量表(mRS)评分,将患者分为结局良好组(mRS≤2分)及结局不良组(mRS>2分).通过入组时美国国立卫生研究院卒中量表(NmSS)评分评估病情严重程度,于发病7~14d通过MRI测量脑梗死体积.分析2组患者的TLRs表达、人口信息、危险因素、卒中类型、基线临床信息及影像学检查等,得出和预后良好的相关因素,再进行多因素Logistics回归分析预后的独立危险因素. 结果 在急性期,结局良好组TLR3、TLR7表达高于结局不良组;在亚急性期,结局良好组仅TLR3表达高于结局不良组,差异均有统计学意义(P<0.05).多自变量Logistic回归分析显示,90 d结局良好的独立预测因素有:TLR3 (OR=4.435,P=.001)、CRP (OR=l.12,P=0.033)、入组时NIHSS (OR=1.961,P=0.000).TLR3、TLR7的表达与NIHSS评分、脑梗死体积呈负相关.IFN-β的表达仅与TLR3表达具有正相关性(r=0.392,P=0.000),且IFN-β表达与IRF-3表达呈正相关(r=0.347,P=0.010). 结论 脑梗死患者外周血单个核细胞TLR3 mRNA表达与结局良好具有相关性,TLR3可能通过促使抗炎因子IFN-β分泌来介导脑缺血修复作用.