期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
DWI-ASPECTS在评估急性脑梗死患者静脉溶栓预后中的应用
陈慧铀；姜亮；孙军；张颖冬；毛存南；石国美；周俊山；殷信道
关键词：脑梗死, Alberta卒中早期CT评分, 静脉溶栓, 预后
摘要：目的 探讨基于扩散加权成像的Alberta卒中早期CT评分(DWI-ASPECTS)评估急性前循环脑梗死静脉溶栓预后的可行性. 方法 选择南京市第一医院神经内科自2012年3月至2014年7月接受静脉溶栓治疗的急性前循环脑梗死患者48例,依据其溶栓后30d及90 d的改良Rankin评分(mRS)分为预后良好及预后不良组.对2组患者临床资料、溶栓后DWI-ASPECTS分值等进行组间比较;再以预后是否良好为因变量进行Logistic回归分析,并对回归分析中有统计学意义的变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析. 结果 静脉溶栓后30 d及90 d,预后良好组溶栓后DWI-ASPECTS分值更高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分值更低,与预后不良组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,溶栓治疗后30d及90 d,入院NIHSS分值(OR=1.359,95％CI=1.132～1.633,P=0.001;OR=1.381,95％CI=1.130～1.688,p=0.002)和溶栓后 DWI-ASPECTS 分值 (OR=0.583,95％ CI=0.432～0.789,P=0.000;OR=0.545,95％ CI=0.38%0.767,P=0.001)是评估预后是否良好的独立预测因子.ROC曲线分析显示,静脉溶栓后30 d及90 d,DWI-ASPECTS以7分为截点时,曲线下面积大,面积分别为0.874(敏感度为70.4％,特异度为85.7％)、0.902(敏感度为77.8％,特异度为91.7％). 结论 DWI-ASPECTS对急性脑梗死静脉溶栓的预后有较好的评估价值,且其对静脉溶栓后90 d的价值优于30 d的评估价值.
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