期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
额叶局灶性皮质发育不良癫痫患者术后长期疗效及影响因素分析
徐翠萍；杜薇；遇涛；张国君；庄平；王玉平；李勇杰
关键词：皮质发育不良, 癫痫, 额叶, 长期疗效
摘要：目的 探讨局灶性皮质发育不良(FCD)致药物难治性额叶癫痫患者术后长期疗效及影响因素. 方法 回顾性分析自2009年1月至2011年10月首都医科大学宣武医院功能神经外科收治的32例额叶癫痫患者临床资料.所有患者均行额叶致痫灶切除,且术后病理证实为FCD,术后随访≥3年.根据预后情况将患者分为术后无发作组及发作组,根据病理结果将患者分为FCDⅠ型和FCDⅡ型,应用Engel分级比较不同组别患者的疗效,同时采用Kaplan-Meier分析不同组别患者术后无发作比例情况. 结果 (1)所有患者术后平均随访(51.0±11.5)月,无发作组患者MRI阳性率明显高于发作组患者,埋置颅内电极的比例明显低于发作组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier分析显示MRI阳性患者术后累积无发作比例明显高于MRI阴性患者,差异有统计学意义(x2=5.080,P=0.024);直接行致痫灶切除的患者术后累积无发作比例明显高于埋置颅内电极患者,差异有统计学意义(x2=4.412,P=0.036).(2)FCD Ⅰ型患者术后平均随访(53.5±11.7)月,Engel Ⅰ～Ⅳ级患者分别为6、3、2、4例;FCDⅡ型患者术后平均随访(48.8±11.2)月,Engel Ⅰ～Ⅳ级患者分别为12、3、2、0例;差异有统计学意义(x2=5.181,P=0.023).Kaplan-Meier分析显示FCDⅡ型患者术后累积无发作比例为58.8％,高于FCD Ⅰ型患者(累积无发作比例为33.3％),但差异无统计学意义(x2=1.535,P=0.215).(3)早期复发患者随访时Engel Ⅰ～Ⅳ级患者分别有1、2、4、3例,晚期复发患者随访时Engel Ⅰ～Ⅳ级患者分别有2、4、0、1例,差异有统计学意义(x2=5.130,P=0.024). 结论 FCD致药物难治性额叶癫痫患者可以通过外科手术治疗获得较好的长期预后,且MRI阳性患者术后长期疗效优于MRI阴性患者,FCD Ⅱ型患者术后长期疗效优于FCD Ⅰ型患者,晚期复发患者术后长期疗效优于早期复发患者.
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