期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
单纯硬膜外血肿致脑疝患者再灌注损伤的临床研究
胡连水；王文浩；林洪；黄巍；林俊明；罗飞；李君；张源
关键词：硬膜外血肿, 再灌注损伤, 脑疝, 脑水肿
摘要：目的 探讨单纯急性硬膜外血肿术中、术后早期再灌注损伤的临床特点及相关危险因素.方法 回顾性分析解放军第一七五医院神经外科自2009年6月至2015年6月收治的206例单纯硬膜外血肿致脑疝患者中出现再灌注损伤的12例患者临床及影像学特点.对这12例患者的危险因素行单因素及非条件Logistic回归分析.结果12例患者中7例术中清除血肿后15~30 min内出现再灌注脑损伤,5例患者术后早期(<6 h)出现再灌注脑损伤,颅脑CT/MRI检查提示血肿压迫部位出现局限性血管源性脑组织水肿、渗出甚至点片状出血,CTP检查提示局部脑组织超灌注.12例患者平均GOS评分为(3.97±1.19)分,明显低于未发生再灌注损伤患者[GOS评分为(4.89±0.47)分],差异有统计学意义(t=5.539,P=0.000).回归分析显示术前脑疝持续时间(OR=61.617,95CI=5.851~648.890,P=0.001)、血肿厚度(OR=10.051,95%CI=1.478~68.366,P=0.018)与硬膜外血肿清除术后再灌注损伤显著相关.结论 当急性硬膜外血肿患者继发脑疝持续时间超过120 min、血肿厚度大于 40 mm 时脑再灌注损伤发生的几率将显著提高;控制性减压手术有助于为血管恢复调节功能赢得时间,从而改善患者预后.
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