期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
超声引导下不同平面肌间沟臂丛神经阻滞效果的比较
周海滨；陶岩；李露；王庚
关键词：罗哌卡因, 超声引导, 肌间沟, 臂丛神经, 神经阻滞
摘要：目的 比较超声引导下不同平面肌间沟臂丛神经阻滞的有效性和安全性. 方法 选择北京积水潭医院麻醉科自2015年12月至2016年6月采用超声引导下不同平面肌间沟臂丛神经阻滞、常规行肩部手术的患者60例,其美国麻醉医师协会(ASA)分级均为Ⅰ～Ⅱ级,并按随机数字表法分为颈6穿刺组和颈7穿刺组,每组30例,分别在肌间沟颈6、颈7水平注入0.5％罗哌卡因10mL.观察2组患者臂丛神经感觉阻滞范围、运动阻滞程度,臂丛神经阻滞后30 min动脉血氧分压和二氧化碳分压、镇痛时间及膈神经阻滞等并发症的发生.结果 与颈6穿刺组比较,颈7穿刺组患者颈4神经的阻滞率低(93.3％vs 33.3％),颈8神经的阻滞率高(23.3％vs 66.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者颈5、6、7皮节区神经的阻滞率差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者臂丛神经的运动阻滞程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).臂丛神经阻滞后30 min,颈7穿刺组患者血氧分压高于颈6穿刺组[(78.1±6.3) mmHg vs (70.2±6.4) mmHg)],差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者臂丛阻滞的镇痛持续时间差异无统计学意义(P＞0.05).颈7穿刺组膈神经阻滞发生率低于颈6穿刺组(36.7％vs 93.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).除膈神经阻滞外,2组患者均无其他并发症发生. 结论 与颈6水平肌间沟臂丛神经阻滞相比,颈7水平肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果相似,但阻滞平面下移,膈神经阻滞率低.
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