期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
大瘤体瘤深/载瘤动脉直径对前交通动脉微小动脉瘤破裂的预测价值
陈丽芳；陈勇春；周甲丰；林博丽；黄定品；杨运俊
关键词：颅内动脉瘤, 前交通动脉, 微小动脉瘤, 破裂, 形态学
摘要：目的 探讨前交通动脉微小动脉瘤(≤3 mm)破裂相关的形态学因素,为未破裂前交通动脉微小动脉瘤的治疗决策提供参考依据.方法 (1)选择温州医科大学附属第一医院神经内科和神经外科自2008年1月至2013年6月收治的100例单发前交通动脉微小动脉瘤患者,其中破裂动脉瘤84例,未破裂动脉瘤16例.通过患者的CT血管成像(CTA)进行三维重建并获取动脉瘤的形态学参数,比较破裂动脉瘤组和未破裂动脉瘤组患者的临床资料及动脉瘤形态学参数.采用多因素Logistic回归分析前交通动脉微小动脉瘤破裂的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析大瘤体瘤深与近端载瘤动脉直径的比值(SR)对前交通动脉微小动脉瘤破裂的预测效能.(2)选择同科室自2013年7月至2016年1月收治的99例前交通动脉微小动脉瘤患者,检验SR预测动脉瘤破裂风险的稳定性.结果 (1)与未破裂动脉瘤组比较,破裂动脉瘤组患者的瘤体垂直高度、瘤体垂直高度与瘤颈长度的比值(AR)、SR、血管角增高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示SR为前交通动脉微小动脉瘤破裂的独立危险因素(OR=4.201,95％CI:1.175～15.019,P=0.012),SR越大其破裂风险越高.ROC分析显示SR诊断前交通动脉微小动脉瘤破裂的敏感度为0.786,特异度为0.625,准确度为0.760,佳截断值为0.90.(2)SR预测另外99例前交通动脉微小动脉瘤患者动脉瘤破裂风险的敏感度为0.676,特异度为0.714,准确度为0.687.结论 SR(≥0.90)为前交通动脉微小动脉瘤破裂的独立危险因素,其值大小能够比较准确地判断动脉瘤的状态,为临床提供有效的决策依据.
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