期刊简介
中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等，内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等，目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘（CA）》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。
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首页>中华神经医学杂志
- 杂志名称：中华神经医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-8925
- 国内刊号：11-5354/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者血清皮质醇水平的测定
钟水生；胡琼力；李志刚；廖硕希；胡运新；杨慧；唐晓梅；包泽岩；潘梦秋；王玉周
关键词：脑梗死, 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征, 皮质醇
摘要：目的 观察合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的脑梗死患者血清皮质醇水平的变化,并探讨其与脑梗死严重程度的相关性以及影响其变化的因素. 方法 选择自2015年7月至2017年4月在广东三九脑科医院神经内科治疗并完成睡眠多导监测(PSG)的发病6 h～3周的脑梗死患者200例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为不合并OSAS的脑梗死组(AHI＜5/h,n=89)和合并OSAS的脑梗死组(AHI≥5/h,n=111),并进一步根据AH1将合并OSAS的脑梗死组分为轻(5/h≤AHI＜15/h)、中(15/h≤AHI＜30/h)、重(AHI ≥30/h)3个亚组;同时以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分10分为界,将不合并OSAS的脑梗死组和合并OSAS的脑梗死组分别分为NIHSS评分≤10分亚组及NIHSS评分＞10分亚组.对所有脑梗死患者进行一般情况、生化指标、清晨血压、血清皮质醇水平、睡眠参数等方面的检测,比较各组间的差异及采用多重线性回归分析筛选出影响血清皮质醇水平的主要因素. 结果 (1)合并OSAS的脑梗死组的血清皮质醇水平[(195.41±75.31) μg/L]明显高于不合并OSAS的脑梗死组[(158.65±77.28) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).合并重度OSAS的脑梗死亚组的血清皮质醇水平[(227.32±75.12) μg/L]较合并轻度OSAS的脑梗死亚组[(175.21±75.13) μg/L]、合并中度OSAS的脑梗死亚组[(191.27±71.50) μg/L]明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)NIHSS评分＞10分亚组的血清皮质醇水平均明显高于NIHSS评分≤10分亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)血清皮质醇水平随AHI、NIHSS评分增加而升高(β=89.984,95％CI:71.325～108.644,P=0.000;β=0.923,95％CI:0.377～1.468,P=0.001),随呼吸暂停长时间延长而升高(β=0.804,95％CI:0.262～1.325,P=0.000),随夜间低血氧饱和度增加而降低(β=-0.709,95％CI:-0.290～-0.041,P=0.000). 结论 合并OSAS的脑梗死患者血清皮质醇水平升高,且脑梗死严重程度及合并OSAS程度越高,血清皮质醇水平越高.
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