期刊简介

               中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。                

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  • 杂志名称:中华神经医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-8925
  • 国内刊号:11-5354/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
中华神经医学杂志2018年第07期

重症肌无力绝对与相对评分法的改良与评价研究

徐瑶;黄玲;陈红;徐芳;尹世敏;卢燕;王磊

关键词:重症肌无力, 许氏绝对与相对评分法, 改良许氏绝对与相对评分法, 效度, 信度
摘要:目的 探讨改良许氏绝对与相对评分法(mARS-MG)在重症肌无力(MG)病情严重程度评估中的临床推广应用价值. 方法 选取火箭军总医院神经内科自2016年3月至2017年2月收治的MG患者103例,对许氏绝对与相对评分法(ARS-MG)中延髓肌相关条目进行改良,将其咀嚼吞咽条目拆分为2条,以进食食物的软硬度来考察咀嚼功能,结合洼田饮水试验对吞咽功能进行分级计分.应用ARS-MG、mARS-MG、MG定量评分(QMG)及肌无力肌肉量表(MMS),固定由1名熟悉掌握评分的神经内科医师对其进行评分.用Spearman相关系数分析ARS-MG、mARS-MG与QMG、MMS的总分及各分组计分之间的相关性,以此评价其校标效度;用结构化方程模型对量表的结构效度进行评价;应用Cronbach'sα系数对量表的内部一致性信度进行评价. 结果 (1)ARS-MG、mARS-MG与QMG、MMS之间均存在高度相关性(r>0.800,P<0.05);(2)将各量表中的条目按肌群分组,在延髓肌、四肢肌及呼吸肌分组评价中,ARS-MG、mARS-MG与QMG、MMS之间存在高度的相关性(|r|>0.900,P<0.05);在眼外肌分组评价中,前两者与QMG、MMS的相关性良好(|r|> 0.650,P<0.05);在面肌分组评价中,前两者与QMG的相关性中等,与MMS无明显相关性;(3)mARS-MG中咀嚼、吞咽2个条目与QMG、MMS之间均存在高度相关性(|r|>0.900,P<0.05);(4)ARS-MG及mARS-MG量表结构清晰,条目设置均围绕四肢肌、眼外肌、延髓肌、呼吸肌与面肌5组肌群,符合设计初衷,结构效度优良.ARS-MG、mARS-MG的Cronbach's α系数均达到0.8,提示这2种量表均有很高的内部一致性. 结论 ARS-MG、mARS-MG均具有良好的内部一致性信度、校标效度与结构效度,可很好地反映MG患者病情的严重程度.二者均适宜进一步推广应用,而在延髓肌的评价方面,改良版较之原版更显优良.