期刊简介

               中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。                

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  • 杂志名称:中华神经医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-8925
  • 国内刊号:11-5354/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
中华神经医学杂志2006年第05期

自发性蛛网膜下腔出血后血液及脑脊液纤溶活性的研究

崔元孝;张清华

关键词:脑脊液, 组织型纤溶酶原激活物, D-二聚体, 蛛网膜下腔出血
摘要:目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后血及脑脊液(CSF)中纤溶活性的变化规律及正常CSF中的纤溶状态.方法组织型纤溶酶原激活物的活性(tPA:A)及纤溶酶原抑制物的活性(PAI:A)测定采用发色底物法,纤溶酶原抑制物-1(PAI-1)及D-二聚体(D-D)定量测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法,血及CSF标本在SAH后0~3 d(急性期),4~9 d(再出血高峰期),及14~21 d(吸收期)留取三次;正常对照组留取一次.结果 SAH患者血液中,急性期tPA:A显著低于对照组,并随病程延长显著升高,至14~21 d达正常水平,与对照组差异无显著意义;急性期PAI:A及D-D水平显著高于对照组,并随病程延长而显著降低,至14~21 d降至正常水平,与对照组差异无显著意义;各期PAI-1含量与对照组差异无显著意义.对照组CSF中,测不到tPA:A及PAI:A及PAI-1,D-D测得值很小,为(0.28±0.36)mg/L.SAH患者CSF中,各期测不到tPA:A及PAI:A,但PAI-1含量急性期显著升高并随病程延长而显著降低,D-D急性期显著升高并随病程延长而显著降低,至14~21 d与对照组无显著性差异.结论SAH后血中不存在纤溶活性亢进.对照组CSF中不含有纤溶酶系.SAH患者CSF中纤溶活性急性期升高而后降低,于14~21 d恢复到正常水平.再出血高峰期血及CSF中反映纤溶活性的指标变化均显著低于急性期,提示再出血与血及CSF中纤溶活性无关.故SAH后不宜长期大剂量应用抗纤溶药物来预防再出血.