期刊简介

               中华医学会主办。本刊主要刊载神经医学的新理论、新进展、新技术、新业务等,内容涵盖神经外科、神经内科以及神经生物等基础神经科学领域。本刊设置的主要栏目有基础研究、临床研究、专家论坛、国际动态、短篇论著、经验交流、病例报告、综述等,目前已成为展示和共享我国神经科学领域学术成就和科研成果的重要载体和平台。杂志迄今已被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、《中文核心期刊要目总览》、《中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)》、《中国科学引文数据库》等国内外数据库和检索机构收录。                

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  • 杂志名称:中华神经医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-8925
  • 国内刊号:11-5354/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏
中华神经医学杂志2014年第06期

高分辨MRI评估颈动脉粥样硬化斑块的成分特征、负荷及其与脑组织缺血征象的关系

张婧;王显龙;于昊;冯吕金;温志波

关键词:动脉粥样硬化斑块, 颈动脉, 缺血性脑卒中, 磁共振成像
摘要:目的 应用3.0T高分辨多序列MRI技术分析缺血性脑卒中患者卒中侧与非卒中侧之间颈动脉粥样硬化斑块的成分特征及负荷的差异,以探讨其与脑组织缺血征象的关系. 方法 对珠江医院神经内科自2012年8月至2013年12月收治的62例缺血性脑卒中患者在发病后1周内行头颅3.0T MRI常规检查,依据有无缺血征象判断患者的卒中侧与非卒中侧,并对相应侧别颈动脉行3.0T MRI多序列检查,判别斑块成分[钙化、富含脂质的坏死核(LRNC)、斑块内出血(IPH)]并测量其相应体积,及判断斑块表面纤维帽状态(完整或破裂),以及测量颈动脉的血管总面积、管腔面积、管壁厚度并计算管壁面积、管壁标准化指数. 结果 62例患者中共有120侧颈动脉符合标准进入分析,其中卒中侧85根,非卒中侧35根.卒中侧与非卒中侧颈动脉之间LRNC、IPH发生比例(71.7%vs 22.8%;12.9%vs 0%)、相应体积[19.96 mm3(0 mm3,61.91 mm3) vs o mm3(0 mm3,0mm3);(0mm3,58.73 mm3) vs(0mm3,0mm3)]比较差异均有统计学意义(P<0.05),而斑块纤维帽破裂的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).卒中侧颈动脉的平均及大管壁面积[(28.06±10.06)m.m2,(47.61±16.82) mm2]、平均及大管壁厚度[(1.07±0.37) mm,(2.88±1.72) mm]、平均及大管壁标准化指数(0.41±0.09,0.54±0.16)均较非卒中侧[(22.50±5.04) mm2,(36.22±10.53) mm2; (0.88±0.18)mm,(1.91±1.00) mm;0.36±0.05,0.45±0.10]明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 应用3.0T高分辨多序列MRI对颈动脉进行检查能有效测量颈动脉粥样硬化斑块的负荷、评估斑块特征,且斑块负荷越重、成分特征越复杂的相应颈动脉侧别发生脑组织缺血征象的几率更高.